ΕΝΤΑΞΗ ΣΧΟΛΕΙΩΝ ΣΤΟ ΔΙΚΤΥΟ ΤΟΥ ΚΠΕ ΛΙΘΑΚΙΑΣ ΖΑΚΥΝΘΟΥ"ΤΟ ΣΕΙΣΜΙΚΟ ΤΟΞΟ ΠΟΥ ΜΑΣ ΕΝΩΝΕΙ''
ΑΙΤΗΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ
στoΕθνικό Θεματικό Δίκτυο Περιβαλλοντικής Εκπαίδευσης
«ΤΟ ΣΕΙΣΜΙΚΟ ΤΟΞΟ ΠΟΥ ΜΑΣ….. ΕΝΩΝΕΙ»
Στοιχεία Σχολείου:
Ονομασία:
|
Τηλ: |
fax: |
|
Διεύθυνση:
|
Mail: |
Site: |
Στοιχεία Διευθυντή σχολικής μονάδος:
Ονοματεπώνυμο |
|
|
|
Στοιχεία συντονιστών προγράμματος:
Ονοματεπώνυμο |
|
1)
2)
3)
|
|
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ Π.Ε. ΣΧΟΛΙΚΗΣ ΜΟΝΑΔΑΣ
ΤΙΤΛΟΣ:
ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ( συνοπτικά ) :
ΑΡΙΘΜΟΣ ΜΑΘΗΤΩΝ ΠΟΥ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΥΝ:
ΤΑΞΕΙΣ:
Στοιχεία Υπεύθυνου Σχολικών Δραστηριοτήτων
Ονοματεπώνυμο:
|
Τηλ:
Κιν.:
|
fax:
|
|
Νομός:
Δ/νση Εκ/σης:
Βαθμίδα Εκ/σης : Α/θμια □ Β/θμια □ |
Διεύθυνση εργασίας:
Mail εργασίας:
Mail ατομικό:
|
Site: |
Παρακαλώ να εντάξετε τη σχολική μονάδα ………………………………………………..
στο Εθνικό Θεματικό Δίκτυο : «Το σεισμικό τόξο που μας…… ενώνει» για δύο ( 2 ) έτη
τουλάχιστον.
Ημερομηνία: ………………….
Ο υπεύθυνος
Σχολικών δραστηριοτήτων Ο Διευθυντής του Σχολείου
ΓΙΑ ΝΑ 'ΚΑΤΕΒΑΣΕΤΕ ΤΗΝ ΑΙΤΗΣΗ ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ:ATT91600